Ochi uscat, ochi roșii: ce poate însemna și când merită un control
Ochii care ard, înțeapă sau lăcrimează fără motiv sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru care oamenii caută „picături pentru ochi”. De multe ori, cauza este ochiul uscat, dar nu întotdeauna. Același disconfort poate veni și din alte probleme, care se tratează diferit.
În raportul TFOS DEWS III (2025), un consens al specialiștilor din domeniu, ochiul uscat este descris ca o boală multifactorială, cu simptome, în care se pierde echilibrul filmului lacrimal. Filmul lacrimal este stratul subțire care acoperă ochiul și are trei componente: apă, mucus și un strat de grăsime care împiedică evaporarea. Dacă oricare dintre ele nu funcționează bine, ochiul se usucă, chiar și atunci când produce lacrimi.
De aceea, ochiul uscat nu înseamnă doar „lipsa lacrimilor”. Uneori se întâmplă chiar opusul: ochiul lăcrimează mult, pentru că suprafața iritată trimite un semnal de apărare.
Cum se simte ochiul uscat
Simptomele nu seamănă mereu cu ideea de „uscat”:
ardăură, înțepături sau senzația de nisip în ochi;
roșeală și ochi obosiți spre seară;
lăcrimare, mai ales în vânt sau în aer rece;
vedere care se încețoșează și se limpezește după câteva clipiri;
sensibilitate la lumină;
disconfort cu lentilele de contact, pe care nu le mai poți purta toată ziua.
O încețoșare care dispare după câteva clipiri este un semn des întâlnit la un film lacrimal instabil. O vedere încețoșată care nu se limpezește trebuie verificată, pentru că poate avea alte cauze.
De ce apare?
Rar există o singură cauză. Cel mai des, se adună mai mulți factori:
Ecranele. Când ne uităm la un ecran clipim mai rar și mai incomplet. Într-un studiu pe 104 angajați de birou, rata de clipit era de 22 pe minut în repaus, 10 la citit o carte și doar 7 la citit pe ecran, iar 80% dintre clipiri erau incomplete. La fiecare clipire incompletă, stratul de grăsime se întinde mai prost și lacrima se evaporă mai repede.
Lentilele de contact. Raportul TFOS DEWS III le include printre factorii de risc: pot modifica filmul lacrimal, cresc evaporarea și pot irita suprafața ochiului.
Vârsta. Cu vârsta, cresc frecvența și riscul, în special la femei, după unele criterii de diagnostic.
Medicamentele. Unele picături (de exemplu, pentru glaucom) și unele medicamente luate pe cale orală, cum sunt anumite antihistaminice sau antidepresive, pot usca ochiul. Nu opri niciun tratament fără sfătuirea medicului care ți l-a recomandat.
Mediul. Aerul uscat, aerul condiționat, încălzirea în sezonul rece și vântul.
Pleoapele. Glandele de pe marginea pleoapei produc stratul de grăsime al lacrimii. Când se înfundă sau se inflamează, lacrima se evaporă prea repede.
Ce poți face acasă!
Clipește conștient, în pauze. Câteva clipiri complete, închizând bine pleoapele, ajută la reluarea stratului lacrimal.
Privește departe. La fiecare 20 de minute, câteva secunde cu privirea la distanță.
Curăță marginea pleoapelor. Dacă ai pleoape grele sau cruste dimineața, folosește o compresă caldă și o curățare blândă, cu produse destinate ochilor.
Umidifică aerul în camera în care stai mult și evită curentul de aer direct spre față.
Folosește lacrimi artificiale de mai multe ori pe zi dacă este nevoie. Dacă le pui des, alege o variantă fără conservanți, în flacoane unidoză sau cu sistem special. Tipul potrivit depinde de ce lipsește filmului lacrimal, iar un specialist te poate ajuta să alegi.
Picăturile care „scot roșeața” nu sunt soluția pentru ochiul uscat. Ele pot masca simptomul, și uneori agravează problema. Dacă nu știi ce ai, mai bine te verifici înainte să folosești picături cu medicament.
Cum se evaluează la cabinet?
Consensul TFOS DEWS III propune un diagnostic în doi pași: un chestionar scurt de simptome (OSDI-6) și cel puțin un semn măsurat la ochi, de exemplu timpul în care filmul lacrimal se rupe după clipit, sau coloritul suprafeței corneei cu o substanță specială.
Nu se pune diagnosticul doar pe baza simptomelor.
La consult, specialistul poate analiza:
cum arată suprafața ochiului și marginea pleoapelor la biomicroscop;
cantitatea de lacrimi, prin testul Schirmer;
stabilitatea filmului lacrimal;
cum este adaptată lentila de contact, dacă o porți.
Cu aceste date se poate alege un plan potrivit: lacrimi artificiale, îngrijirea pleoapelor, schimbarea tipului de lentile sau trimitere la medicul oftalmolog, dacă este nevoie de tratament medical.
Când nu mai aștepți
Ochiul uscat se tratează în general fără urgență, dar următoarele semne cer un control cât mai repede:
durere puternică în ochi sau sensibilitate mare la lumină;
scădere bruscă a vederii sau vedere care nu se limpezește după clipit;
ochi roșu însoțit de secreții, după un accident sau după contactul cu o substanță;
roșeală și durere la purtătorii de lentile de contact: scoate lentilele și nu le mai pune până la control;
simptome care nu se ameliorează după câteva săptămâni de măsuri simple.
Întrebări frecvente
Poate ochiul uscat să dea o vedere încețoșată? Da, în special spre seară sau după mult citit pe ecran. De obicei se limpezește după câteva clipiri. Dacă nu, merită un control.
Pot folosi lentile de contact dacă am ochiul uscat? Uneori da, dar tipul de lentilă, materialul și programul de purtare se aleg după evaluare. La unii oameni, o schimbare simplă înseamnă diferența dintre disconfort și o zi întreagă firește.
Pot folosi picături „pentru ochi roșii”? Nu este recomandat să le folosești pe termen lung fără să știi cauza. Roșeața este un semn, nu o boală.
Ecranele pot cauza ochiul uscat? Nu singure, dar clipitul mai rar și incomplet din timpul lor este unul dintre factorii care contribuie, în special în combinație cu aerul uscat sau cu lentilele de contact.
Ochiul uscat dispare de la sine? Depinde de cauză. O cauză de mediu sau de ecran se poate ameliora cu obiceiuri noi. O cauză legată de pleoape, vârstă sau medicație are nevoie de un plan de îngrijire.
Comentarii