Anizocoria: când pupilele sunt de mărimi diferite
- myopiacenteroradea
- 7 iul.
- 3 min de citit
V-ați uitat vreodată în oglindă și ați observat că una dintre pupile pare mai mare decât cealaltă? Sau poate cineva din familie v-a semnalat asta. Această diferență de dimensiune între cele două pupile se numește anizocorie și, deși poate părea alarmantă la prima vedere, în multe cazuri e complet inofensivă. Dar nu întotdeauna.
Diferența stă în context și acesta e motivul pentru care merită să știți când să nu îngrijorați și când să acționați rapid.

Ce este anizocoria
Pupila este orificiul din centrul irisului prin care lumina intră în ochi. Dimensiunea ei se ajustează automat în funcție de lumină, se micșorează la lumină puternică și se dilată în întuneric. În mod normal, ambele pupile reacționează sincron și simetric.
Anizocoria înseamnă că cele două pupile au dimensiuni diferite, una mai mică, una mai mare, fie permanent, fie situațional.
Anizocoria fiziologică - varianta normală
Aproximativ 20% dintre oameni au o ușoară asimetrie naturală a pupilelor de până la 1 mm diferență, fără nicio cauză patologică. Se numește anizocorie fiziologică și este o variație normală, prezentă de la naștere sau apărută la un moment dat fără explicație.
Cum o recunoașteți: diferența e mică (sub 1 mm), ambele pupile reacționează normal la lumină, nu există alte simptome asociate și a fost prezentă de mult timp fără modificări.
Când anizocoria poate fi un semnal serios
Există situații în care diferența de pupile indică o problemă care necesită evaluare urgentă:
Traumatism recent O lovitură la cap sau la ochi urmată de anizocorie este o urgență, poate indica leziune cerebrală sau oculară.
Apariție bruscă Dacă anizocoria a apărut brusc, fără o cauză evidentă, merită evaluare în aceeași zi, mai ales dacă e însoțită de durere de cap, vedere dublă, căderea pleoapei sau amețeală.
Sindromul Horner O pupilă mai mică pe o parte, însoțită de pleoapa ușor căzută pe aceeași parte și uneori de absența transpirației pe jumătate din față. Poate indica o problemă la nivelul nervilor simpatici, de la gât, piept sau creier și necesită investigații medicale.
Paralizia nervului oculomotor (nervul III) O pupilă mai mare, fixă, care nu reacționează la lumină, însoțită de căderea pleoapei și dificultate la mișcarea ochiului. Poate fi semn al unui anevrism intracranian sau altei afecțiuni neurologice grave, urgență medicală.
Uveita sau inflamații intraoculare Inflamația internă a ochiului poate produce o pupilă neregulată sau asimetrică, însoțită de durere și roșeață.
Medicamentele Anumite picături de ochi, medicamente sau substanțe pot dilata sau contracta o singură pupilă. Dacă ați aplicat recent picături în doar un ochi sau ați fost în contact cu anumite plante sau substanțe, acesta poate fi motivul.
Cum evaluați singuri situația?
Câteva întrebări simple vă ajută să înțelegeți dacă anizocoria e inofensivă sau merită atenție:
A apărut brusc sau e prezentă de mult timp?
Ambele pupile reacționează la lumină se micșorează când dai cu lanterna?
Există alte simptome durere de cap, vedere dublă, pleoapa căzută, amețeală?
A existat un traumatism recent la cap sau ochi?
Dacă răspunsul la oricare din ultimele trei întrebări e da, evaluarea medicală nu poate fi amânată.

Rolul evaluării optometrice
Un consult optometric include evaluarea reacției pupilare, verificarea că ambele pupile răspund corect și simetric la stimulii luminoși. Modificările subtile ale reactivității pupilare pot fi primele semne ale unor afecțiuni care, depistate devreme, se gestionează mult mai ușor.
Acolo unde evaluarea depășește sfera optometrică, colaborăm cu specialiști oftalmologi și neurologi din Cluj-Napoca și București pentru îndrumarea corectă a pacienților.




Comentarii