Miopia la copiii prematuri: risc crescut și depistare timpurie
- myopiacenteroradea
- acum 8 ore
- 2 min de citit
Prematuritatea afectează dezvoltarea întregului organism, inclusiv a ochilor. Copiii născuți înainte de 37 săptămâni de gestație au un risc semnificativ mai mare de probleme oculare față de cei născuți la termen, iar miopia e una dintre cele mai frecvente.
De ce prematurii au risc crescut de miopie
Dezvoltarea oculară incompletă Ochiul se dezvoltă activ în ultimele trimestre de sarcină. Un copil născut la 28-32 săptămâni are un ochi incomplet dezvoltat, cu o lungime axială mai mică decât normalul, dar cu o cornee și un cristalin care au o putere de refracție relativ mare față de lungimea ochiului. Asta produce frecvent miopie și/sau hipermetropie semnificativă.
Retinopatia de prematuritate (ROP) Vascularizarea retinei e incompletă la nașterea prematură. Expunerea la oxigen suplimentar în incubator poate perturba vascularizarea retiniană, producând retinopatie de prematuritate. ROP severă, chiar tratată, lasă cicatrici retiniene și produce miopie frecvent.
Astigmatismul cornean Mai frecvent la prematuri, corneea e mai abruptă și mai neregulată decât la copiii la termen.
Strabismul Semnificativ mai frecvent la prematuri, controlul muscular ocular e afectat de dezvoltarea neurologică incompletă.
Ambliopia Consecință frecventă a viciilor de refracție mari și a strabismului netratatat la timp.
Cifrele care arată amploarea problemei
Studiile arată că copiii cu doi părinți miopi au de aproximativ 6 ori riscul de a dezvolta miopie față de cei fără părinți miopi, dar la prematuri, riscul e crescut independent de istoricul familial, doar prin mecanismele legate de prematuritate.
Când trebuie evaluat un copil prematur
La naștere sau în primele zile : examinarea fundului de ochi pentru ROP e obligatorie la toți prematiturii sub 32 săptămâni sau sub 1500g.
La 6-12 luni : prima evaluare optometrică completă, inclusiv refracție sub cicloplegic.
La 3-4 ani : evaluare completă înainte de intrarea în grădiniță.
Anual pe toată perioada școlară, riscul de miopie progresivă rămâne crescut.
Ce înseamnă pentru tine ca părinte de copil prematur
Nu așteptați să apară semne vizibile. Un copil prematur poate compensa semnificativ chiar și cu vicii de refracție importante și diagnosticul poate veni tardiv dacă nu se face evaluare proactivă.
La Centru de Management al Miopiei evaluăm copiii prematuri cu aceeași atenție ca orice copil miop și personalizăm protocolul de monitorizare în funcție de istoricul neonatal.
Comentarii