Lacrimarea excesivă nu înseamnă mereu că ochii sunt uscați
"Îmi lăcrimează ochii tot timpul, nu pot să am ochi uscați." E una dintre cele mai frecvente concepții greșite despre sănătatea oculară. Paradoxul lacrimării excesive din cauza ochilor uscați e real, bine documentat și mai frecvent decât s-ar crede.
Paradoxul ochiului uscat cu lăcrimare excesivă
Filmul lacrimal are trei straturi, lipidic, apos și mucos. Când stratul lipidic e deficitar, din cauza disfuncției glandelor Meibomius, lacrimile se evaporă rapid. Suprafața oculară devine uscată și iritată. Ca răspuns reflex, glandele lacrimale produc lacrimi în exces, dar acestea sunt lacrimi apoase, fără componenta lipidică stabilizatoare. Se evaporă la fel de repede. Ochiul rămâne uscat, dar lăcrimează abundent.
Rezultatul: pacientul are ochii roșii, usturimi și lacrimi care curg pe obraz și nu înțelege de ce i se spune că are ochi uscați.
Alte cauze de lăcrimare excesivă
Obstrucția canalului lacrimo-nazal Lacrimile se drenează normal prin canaliculele lacrimale spre nas. Dacă canalul e obstruat, inflamație, cicatrice, calculi, lacrimile nu se drenează și curg pe obraz. Frecventă la sugari (canal incomplet deschis) și la adulți în vârstă.
Ectropionul Pleoapa inferioară răsucită spre exterior, punctul lacrimal nu mai e în contact cu globul ocular și lacrimile nu se drenează corect.
Alergiile oculare Eliberarea de histamină produce hiperemie conjunctivală și stimularea producției de lacrimi.
Corpul străin sau iritantul Orice iritant, praf, fum, vânt, clor, produce lăcrimare reflexă ca mecanism de protecție.
Keratita Inflamația sau infecția corneei produce o lăcrimare reflexă intensă însoțită de durere și fotofobie.
Entropionul Pleoapa răsucită spre interior, genele freacă corneea și produc iritație și lăcrimare continuă.
Cum deosebești cauza
Evaluarea include examinarea punctelor lacrimale, a canaliculelor, a filmului lacrimal și a suprafeței oculare. Testul Schirmer măsoară producția lacrimală , un test pozitiv la un pacient care lăcrimează pare contraintuitiv, dar confirmă paradoxul ochiului uscat cu hipersecreție reflexă.
La Centru de Management al Miopiei evaluăm filmul lacrimal complet și identificăm cauza reală a lăcrimării, pentru că tratamentul e complet diferit în funcție de cauză.
Telefon 0743869070
Comentarii