Ectropion Entropion pleoapa intoarsa cauze si tratament
Pleoapa are un rol esențial în protecția și lubrifierea ochiului, clipind de 15-20 de ori pe minut, redistribuie lacrimile pe suprafața corneei și îndepărtează particulele străine. Când pleoapa nu mai stă în poziția corectă, fie se răsucește spre exterior, fie spre interior, întregul mecanism de protecție e perturbat, cu consecințe reale asupra confortului și sănătății oculare.
Ectropionul - pleoapa care se răsucește spre exterior
Ectropionul e devirea pleoapei inferioare spre exterior, marginea pleoapei se îndepărtează de globul ocular în loc să stea lipită de el. Rezultatul: conjunctiva (membrana roz de pe interiorul pleoapei) devine vizibilă și expusă.
Cauze:
Vârsta - cea mai frecventă cauză. Odată cu înaintarea în vârstă, țesuturile și mușchii care susțin pleoapa slăbesc și se relaxează, permițând pleoapei să se răsucească spre exterior
Paralizia nervului facial - nervul facial controlează mușchii pleoapei. Paralizia lui (inclusiv paralizia Bell) poate produce ectropion
Cicatrici - arsuri, intervenții chirurgicale sau alte leziuni care produc cicatrici pe pleoapa inferioară pot trage pleoapa spre exterior
Tumorile palpebrale - mai rar, o tumoră poate deforma poziția pleoapei
Simptome:
Ochi uscați și iritați permanent - pleoapa nu mai acoperă corect ochiul
Lăcrimare excesivă paradoxală - ochiul produce mai multe lacrimi ca răspuns la iritație, dar lacrimile curg pe obraz în loc să fie drenate normal
Roșeață și senzație de corp străin
Conjunctivită recurentă - mucoasa expusă se inflamează ușor
În cazuri severe - ulcer cornean din cauza expunerii prelungite
Tratament: în cazurile ușoare, lacrimile artificiale și unguentele oculare noaptea ameliorează simptomele. Tratamentul definitiv e chirurgical, repoziționarea și susținerea pleoapei printr-o intervenție minoră sub anestezie locală.
Entropionul - pleoapa care se răsucește spre interior
Entropionul e opusul ectropionului, pleoapa se răsucește spre interior, astfel încât genele și marginea pleoapei freacă direct corneea și conjunctiva. E mai dureros și mai urgent decât ectropionul.
Cauze:
Vârsta - similar cu ectropionul, slăbirea structurilor de susținere ale pleoapei
Cicatrici conjunctivale - trachomuul (infecție bacteriană rară în România) sau alte boli care produc cicatrici pe fața internă a pleoapei
Spasmul mușchiului orbicular - contracția excesivă a mușchiului care închide ochiul poate întoarce pleoapa spre interior, mai ales după intervenții chirurgicale sau în contextul blefarospasmului
Simptome:
Durere oculară și senzație intensă de corp străin , genele freacă corneea la fiecare clipit
Roșeață și lăcrimare abundentă
Sensibilitate extremă la lumină
Vedere neclară dacă corneea e afectată
În cazuri neglijate , ulcer cornean, cicatrici corneene, pierderea vederii
Tratament: temporar, se poate fixa pleoapa cu benzi adezive speciale pentru a o menține în poziție corectă. Tratamentul definitiv e chirurgical, obligatoriu dacă genele freacă corneea, deoarece leziunile corneene pot fi permanente.
Trichiaza - genele care cresc spre interior
Strâns legată de entropion, trichiaza e creșterea genelor în direcție greșită, spre cornee,
chiar și fără deviere a pleoapei. Produce aceleași simptome ca entropionul. Tratamentul include epilarea genelor aberante, electroepilarea sau laserul, proceduri care pot necesita repetare.
Când mergi la evaluare ectropion entropion pleoapa intoarsa cauze
Orice senzație persistentă de corp străin, roșeață care nu trece și lăcrimare excesivă la un adult în vârstă merită evaluare, pot fi primele semne ale unui ectropion sau entropion incipient. Cu cât e depistat mai devreme, cu atât intervenția e mai simplă și rezultatele mai bune.
La Centru de Management al Miopiei evaluăm sănătatea completă a pleoapelor și îndrumăm pacienții care necesită intervenție chirurgicală către oftalmologi parteneri specializați în chirurgie palpebrală din Cluj-Napoca și București.
Comentarii